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[ Eddie Valiant sits down at the Ink and Paint Club; Marvin Acme squirts ink from his pen on Eddie's shirt and laughs ]

Eddie Valiant: [ grabs Acme by the lapels ] You won't think it's funny when I stick that pen up your nose!

Marvin Acme: Now, calm down, son, will ya? Look, the stain is gone. It's disappearing ink.

Marvin Acme: No hard feelings, I hope. Listen, I'm.

Eddie Valiant: I know who you are. Marvin Acme, The guy that owns Toontown, the Gag King.

Marvin Acme: If it's Acme, it's a gasser. Put 'er there, pal.

[ shakes hands with Eddie, who feels a shock ]

Marvin Acme: The hand buzzer. Still our biggest seller.

Judge Doom: You wouldn't have any idea where the rabbit might be, Mr. Valiant?

Eddie Valiant: Have you tried Walla Walla? Cucamonga? I hear Kokomo's very nice this time of the year.

Judge Doom: I'm surprised you're not more cooperative, Mr. Valiant. A human has been murdered by a toon. Don't you appreciate the magnitude of that?

Baby Herman: For crying out loud, Roger, I don't know how many times we have to do this damn scene! Raoul, I'll be in my trailer, taking a nap!

[ Walks between a woman's legs ]

Lt. Santino: [ Waking Eddie up, who fell asleep in his Office ] Gee whiz, Eddie, if you really needed money so bad, then why didn't you come to me?

Eddie Valiant: So I took a couple of dirty pictures, kill me.

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– Gestörte Libido, sexuelle Unlust

– Erschöpfung, Müdigkeit, Überempfindlichkeit gegen äußere Reize

Immer noch gilt die vegetative Dystonie als Verlegenheitsdiagnose, wenn Schulmediziner keine Erklärung für die unspezifischen Beschwerden ihrer Patienten finden. Es handelt sich bei den Krankheitsbildern jedoch nicht um eingebildete Symptome. Denn liegt eine Fehlregulierung des Nervensystems vor, gibt es praktisch kein Krankheitsbild, das nicht durch Dysfunktionen ausgelöst werden kann. Patienten sollten sich grundsätzliche an einen Arzt oder Naturheilkundigen wenden, der auf ganzheitliche Behandlungen spezialisiert ist.

Diagnose somatoformer Störungen

Fehlregulierungen des vegetativen Nervensystems sollten trotz ihrer nicht eindeutig erkennbaren Ursachen ernst genommen werden, denn die Beschwerden sind für Patienten oft sehr beängstigend. Die vegetative Dystonie ist medizinisch nicht klar nachweisbar im Sinne einer definierten Erkrankung, dennoch ist eine sorgfältige Untersuchung des Patienten erforderlich. Der Arzt erhebt zunächst eine Anamnese und erkundigt sich nach Vorerkrankungen, Medikamenteneinnahme, Art und Häufigkeit der Beschwerden, Nikotin- und Alkoholkonsum. Nach der körperlichen Untersuchung mit Blutdruckmessung und Abhorchen der Herz- und Lungengegend erfolgen diverse Bluttests, um eventuelle Entzündungsherde zu lokalisieren, Schilddrüsenfehlfunktionen oder einen Nährstoffmangel auszuschließen. Der weiteren Abklärung dienen EKG (Elektrokardiografie), Urinuntersuchungen, Röntgen, Ultraschalluntersuchungen und andere bildgebende Verfahren. Sind keinerlei körperliche Ursachen zu finden, stuft der Arzt die Beschwerden in der Regel als somatoforme Störung ein.

Therapien bei vegetativer Dystonie

Welche Therapie zur Behandlung der vegetativen Dystonie eingesetzt wird, hängt von den jeweiligen Krankheitsbildern und deren Ausprägung ab. Die meisten Mediziner empfehlen ihren Patienten zunächst, eine Weile abzuwarten und die Beschwerden zu beobachten, denn viele der Symptome somatoformer Funktionsstörungen verschwinden von selbst wieder. Bei schweren Verläufen, einer Zunahme der Beschwerden und chronischen Schmerzen kann die Verabreichung von Medikamenten sinnvoll sein. Der Arzt kann Schmerzmittel verordnen und/oder Antidepressiva einsetzen. Die Medikation muss immer auf die Beschwerden des Einzelnen abgestimmt sein. Die Krankheitsbilder bei funktionellen Störungen des vegetativen Nervensystems lassen sich mit richtig dosierten Arzneimitteln häufig recht schnell in den Griff bekommen, sollten allerdings nicht dauerhaft angewendet werden.

Psychotherapeutische Maßnahmen als Unterstützung

Klingen die Beschwerden nach einer Weile nicht ab, rät der behandelnde Arzt in vielen Fällen zu einer Psychotherapie. Der Arzt empfiehlt diese Art Therapie nicht, weil er die Symptome nicht ernst nimmt, sondern als Unterstützung zur Ursachenforschung, denn zahlreiche körperliche Beschwerden werden durch tief liegende Konflikte ausgelöst, die die Seele belasten. Bei der vegetativen Dystonie lassen sich mit Psychotherapien gute Erfolge erzielen. Heute spezialisieren sich immer mehr Psychotherapeuten auf die Behandlung von Funktionsstörungen des vegetativen Nervensystems. In den Sitzungen lernen Patienten, besser mit den Krankheitsbildern umzugehen und die Wurzeln für ihre Beschwerden zu erkennen.

Besonders die kognitive Verhaltenstherapie hat sich bei der Behandlung vegetativer Dystonien bewährt. Der Psychotherapeut arbeitet mit dem Patienten Gefühle auf, die ursächlich für die Krankheitszeichen sein können. Mithilfe einer Verhaltenstherapie ist es möglich, Empfindungen wie Hoffnungslosigkeit, Sorgen oder Trauer in andere Bahnen zu leiten, um diese negativen Gefühle verarbeiten zu können. Spüren Patienten, dass sich seelische Belastungen auflösen, tritt auch meistens eine Besserung der körperlichen Beschwerden ein. Oft entsteht die vegetative Dystonie in Zusammenhang mit der Vermeidung bestimmter Situationen. Wer sich unangenehmen Themen nicht stellt, erzeugt auf Dauer einen noch höheren Leidensdruck, der wiederum negative Auswirkungen auf körperlicher Ebene nach sich zieht. Dieser Teufelskreis lässt sich im Zuge einer Gesprächs- und Verhaltenstherapie durchbrechen.

Positiver Einfluss durch Sport und Bewegung

Bei einer Vielzahl vegetativer Fehlregulierungen haben Sport und Bewegung einen positiven Einfluss. Aktivitäten wie regelmäßige Spaziergänge, Nordic Walking oder leichtes Lauftraining können das Befinden deutlich verbessern. Besonders empfehlenswert sind Meditationsübungen und Entspannungstechniken. Yoga, Thai Chi, Pilates oder progressive Muskelentspannung unterstützen den Heilungsprozess und tragen zu einer positiven Lebenseinstellung bei. Auch Heilpflanzen mit beruhigenden Wirkstoffen wie Baldrian, Hopfen oder Passionsblume lindern Angstzustände und wirken Schlafstörungen entgegen. Bei der Behandlung einer vegetativen Dystonie kommt es letztlich darauf an, intensiv auf den Betroffenen einzugehen, um eine persönlich angepasste Therapie zu entwickeln. Besonders alternativmedizinische Verfahren setzen sich als Behandlungsmethode immer mehr durch.

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Krebs macht uns Deutschen nach wie vor eine höllische Angst!

Krebs … kaum ein Wort und eine Diagnose lösen derartige Urängste bei uns aus, obwohl die Prognosen bei vielen Tumorerkrankungen heute gut sind:

Dennoch ist und bleibt Krebs d i e Erkrankung, die uns Deutschen nach wie vor die meiste Angst macht. Das jedenfalls ergab eine Studie der DAK Gesundheit, die den Angstmachern der Bevölkerung auf den Grund ging.

Der zu Folge rangiert die Angst, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu bekommen, bereits relativ abgeschlagen auf Platz 4 und 5, wohingegen auch die Furcht vor Alzheimer und Demenz groß ist

Vor welchen Krankheiten fürchten wir Deutschen uns am meisten?

Viellicht ist es also das Gefühl, die Kontrolle zu verlieren, das vielen so zusetzt und Krebs sowie ein Nachlassen der geistigen Fähigkeiten auf die vordersten Ränge der angsteinflößenden Erkrankungen katapultiert hat!?

Dabei bleiben Tumore jedoch d e r Angstmacher schlechthin. Denn laut der DAK-Studie fürchten sich mehr als Zweidrittel der Deutschen vor einer Krebserkrankung und ist die Sorge gerade bei den 30- bis 44 –Jährigen mit 76 Prozent schier übermächtig.

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  • Die Gefährdung New Yorks Die Gefährdung New Yorks durch den Meeresspiegelanstieg und Hurrikane (Stadtteilschule Eidelstedt, Hamburg)
  • Indirekte Auswirkungen des Klimawandels:

    • Der Pollenflug im Wandel Wie sich der Klimawandel auf den Pollenflug der Frühblüher Birke, Erle und Hasel auswirkt (Gymnasium Grootmoor, Hamburg)
    • Malaria- sticht der Klimawandel jetzt auch in Deutschland zu? (Gymnasium Grootmoor, Hamburg)
    • Ist aufgrund des Klimawandels Malaria ein mögliches Zukunftsproblem in Deutschland? (Gymnasium Osterbek, Hamburg)
    • Dengue Fieber - Gefahr für Europa? (Gymnasium Osterbek, Hamburg)
    • Einfluss des Klimawandels auf die Wasserversorgung in Afrika und ihre Auswirkungen auf die Gesundheit (Gymnasium Osterbek, Hamburg)
    • Tigermücke und Klimawandel in Deutschland Inwiefern beeinflusst der Klimawandel das Etablierungsrisiko der Tigermücke in Deutschland? (Anne-Frank-Schule Bargteheide, Bargteheide)
    • Leishmaniose und Klimawandel in Deutschland Inwiefern ist es realistisch, dass Leishmaniose aufgrund des Klimawandels in Deutschland gehäuft auftreten wird? (Anne-Frank-Schule Bargteheide, Bargteheide)
    • Verschlingt die Ostsee unsere Badestrände? über die Auswirkungen des Meeresspiegelanstiegs auf den Strand von Scharbeutz - Lübecker Bucht (Stadtteilschule Walddörfer, Hamburg)
    • Meeresspiegelanstieg auf den Halligen Drohen die Halligen an der deutschen Nordseeküste unterzugehen? (Stadtteilschule Walddörfer, Hamburg)
    • Meeresspiegelanstieg auf Amrum Folgen des Meeresspiegelanstiegs für die Nordseeinsel Amrum (Gymnasium Lohbrügge, Hamburg)
    • Meeresspiegelanstieg auf der Halbinsel Venedig Venedig in den nächsten 50 Jahren (Gymnasium Lohbrügge, Hamburg)
    • Meeresspiegelanstieg in Bangladesch und den Niederlanden ein Vergleich (Gymnasium Allee Altona, Hamburg)
    • Der Meeresspiegelanstieg und seine Bedrohung für einige Inseln Folgen des Meeresspiegelanstiegs für tropische Inselstaaten (Anne-Frank-Schule, Bargteheide)

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    Für weitere Informationen:

    Wiebke Cornelius
    Teamleiterin Beratungsstelle Rostock

    Manchmal hat auch der Osterhase Lust auf einen Klassiker. Die Hohe Ward ist einer. Unsere beliebte Aktion Osterbummel findet in diesem Jahr in Hiltrup statt.

    Donnerstag, 29.03.2018, 21:03 Uhr

    Das Waldgebiet im Südosten Hiltrups gehört zu den schönsten Naturräumen der Stadt Münster und ist deshalb ein beliebtes Naherholungsgebiet. Hier verläuft der „Münsterländer Kiessandzug“, dessen reichlich vorhandenes und erstklassiges Grundwasser schon gegen Ende des 19. Jahrhunderts zur Errichtung des ersten münsterischen Wasserwerks führte. Und weil die Gegend deshalb früh zum Wasserschutzgebiet erklärt wurde, gibt es hier viel unberührte Natur.

    Der benachbarte Hiltruper See ist nicht ganz so ursprünglich; er entstand kurz vor dem Ersten Weltkrieg im Zuge des Eisenbahnbaus, als Sand für den Bahndamm benötigt wurde. An seinem Ostufer befindet sich eine außerordentlich wertvolle Heidelandschaft – berühmt für ihre sommerlichen Grillenkonzerte („Hiltruper Philharmoniker“).

    Mit über 30 Jahren Tradition findet der WN-Osterbummel jedes Jahr über die Osterfeiertage in einem Stadtteil von Münster statt.

    Dieses Jahr startet und endet der Rundweg am Kulturbahnhof in Münster-Hiltrup.

    Entlang der Strecke gibt es unterschiedliche Stationen, an denen Teilnehmer Rätsel lösen können, um an einem Gewinnspiel teilzunehmen.

    Beim Auftakt waren so viele Gruppen unterwegs, dass die Bummler einfach einander folgten.

    Vor allem im Wald ist ein bisschen Spürsinn gefordert, die richtige Strecke zu finden.

    Die Karte mit dem Streckenverlauf bietet eine Orientierung.

    Zwischendurch werden fleißig Fragen beantwortet und Lösungswörter in den Coupon eingetragen.

    Das Infomobil steht noch bis Ostermontag vor dem Hiltruper Kulturbahnhof. Wer danach auf eigene Faust losziehen möchte, hat bis zum Einsendeschluss am 15. April Zeit.

    Beim Osterbummel ist freilich schon der Weg das Ziel: Hiltrup-Ost ist ein attraktives Wohngebiet mit guter Infrastruktur. Hier lässt sich‘s leben: Auch weil der Emmerbach mit seinem Grüngürtel das Wohngebiet lieblich umschließt. Unterwegs sind wie immer ein paar Fragen zu beantworten, was mit offenen Augen und ein bisschen Findigkeit gar kein Problem ist...

    Ziel und Ausgangspunkt des Osterbummels 2018 ist der Kulturbahnhof. Das ehemalige Bahnhofsgebäude wird seit 2014 von der „Stadtteil-Offensive Hiltrup e.V.“ als Zentrum für Kunst und Kultur betrieben. Vor der Tür steht von Karfreitag bis Ostermontag das WN-Infomobil, das täglich von 10 bis 17 Uhr mit Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern unserer Zeitung besetzt ist. Sie geben Tipps zum Weg, beantworten Fragen und halten kleine Überraschungen bereit. Wer unabhängig davon auf eigene Faust losziehen möchte: Einsendeschluss ist der 15. April.

    Der Osterhase lässt sich nicht lumpen: Er hat die Preissumme in diesem Jahr fast verdoppelt:

    1. Preis: 300 Euro,
    2. Preis: 150 Euro,

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    • Ängste
    • Niedriges Selbstbewusstsein
    • Keine Motivation
    • “Chronisches” Aufschieben
    • Depressive Verstimmungen
    • Immunschwäche und andere, psychosomatische Beschwerden
    • Schwierigkeiten mit dem Zeitmanagement
    • Prüfungsangst
    • Fehlendes Netzwerk
    • Antriebslosigkeit

    Dann solltest du dich schnellstmöglich an eine psychologische Beratungsstelle wenden.

    Derzeit bieten 44 Studentenwerke in ganz Deutschland eine umfassende psychologische Beratung an. Diese ist ganz auf die Probleme des studentischen Lebens zugeschnitten. Lass dich im Studentenwerk beraten, wenn sich eine Krise anbahnt.

    Hier bekommst du rechtzeitig Unterstützung, bevor sich kleinere Sorgen zu großen Hindernissen entwickeln. Die geschulten Berater vor Ort sind trainiert, deine Ressourcen herauszufinden. Von den Beratern tatkräftig unterstützt, lernst du dein Potential ganz auszuschöpfen.

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    § 1 Gegenstand: Diese Teilnahmebedingungen regeln die Teilnahme an der Verlosung. Veranstalter der Verlosung ist die Mediengruppe Dr. Haas GmbH, Dudenstraße 12-26, 68167 Mannheim, kundenservice@mamo.de, 0621/392 01. Mit.

    § 1 Gegenstand: Diese Teilnahmebedingungen regeln die Teilnahme am Fred-Fuchs-Familiengewinnspiel. Veranstalter des Gewinnspiels ist die Mediengruppe Dr. Haas GmbH, Dudenstraße 12-26, 68167 Mannheim, kundenservice@mamo.de,.

    § 1 Gegenstand: Diese Teilnahmebedingungen und Datenschutzhinweise regeln die Teilnahme an dem Gewinnspiel Klasse Kids von der Mediengruppe Dr. Haas GmbH, Dudenstraße 12-26, 68167 Mannheim. Mit der Teilnahme am Gewinnspiel.

    Die Kleine Zeitung lud am vergangenen Samstag zum Gesundheitsfrühstück: Für all jene, die nicht dabei sein konnten, gibt es die wichtigsten Infos zum "Nachschauen".

    Nach einem Schlaganfall wieder gehen lernen: In Grazer Reha-Zentrum helfen dabei Roboter.

    Lärm erhöht die Wahrscheinlichkeit, an der häufigsten Herzrhythmusstörung, dem Vorhofflimmern, zu erkranken.

    Durchimpfungsrate bei Masern in Kärnten zu gering – Experten drängen auf Impfen. Exotische Krankheiten noch kein Thema.

    Vielfältigere Versorgungsformen und damit ein immer breiteres Angebot: Was man zum Thema Pflege alles wissen sollte.

    Für Kinder, die das Essen verweigern, gibt es eine einzigartige Ess-Lernambulanz in Graz.

    Sportwissenschaftler und Coach Bernd Marl gibt Tipps um richtigen Training. Diesmal: Wie man trotz Übergewicht mit dem Laufen beginnt.

    Trockene Heizungsluft und Kälte trocknen die Augen aus. Warum es keine Tropfen braucht und was den Augen wirklich hilft.

    Palmöl ist in aller Munde - und hat eine schlechte Nachrede: Warum dieses billige Fett Umwelt und Gesundheit schadet.

    Was Sie schon immer über Sex wissen wollten - Sexualmediziner haben die Antworten. Diesmal: Wie gelingt der Sex nach einem "Schlag"?

    Die Schulter ist das beweglichste Gelenk des Körpers - und daher auch sehr anfällig für Probleme: Warum man Schulterschmerzen nie übergehen sollte.

    Die Saison für Obst- und Gemüseraritäten ist eröffnet. Warum die bunte Vielfalt auf dem Teller nicht nur optisch und geschmacklich eine große Bereicherung ist.

    Warum ist die Haut im Winter so trocken? Und woran erkenne ich die richtige Pflege? Antworten auf Fragen, die unter die Haut gehen.

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    Der Husten nach einer Erkältung kann langwierig sein: Wann man zum Arzt gehen sollte und was noch dahinterstecken kann.

    Pommes & Co. dürfen ab heute nicht zu dunkel sein: Warum der Stoff Acrylamid gefährlich ist.

    In manchen Fällen kann das "Zurückhalten" problematisch werden: Der Urologe klärt auf.

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    Die Hilfsbereitschaft für Flüchtlinge in Deutschland ist groß – ebenso wie die Unsicherheit darüber, wie man Geflüchtete am besten unterstützen kann. Denn einfach nur Gutes tun, damit ist es nicht getan. Schließlich werden viele der Menschen, die in Deutschland Schutz suchen, lange Zeit bei uns bleiben.

    Unternehmen und Stiftungen können schon heute über die Akuthilfe hinaus planen und den Weg für eine gelingende Integration bereiten. Wie soll die Gesellschaft aussehen, in der wir leben wollen?

    Förderinnen und Förderer können diesen Prozess aktiv mitgestalten und Flüchtlingen nicht nur ein herzliches Willkommen, sondern auch ein Ankommen in Deutschland bereiten. Wie das konkret aussehen kann, darüber klären wir an dieser Stelle auf. Wir haben sieben Lebensbereiche herausgegriffen, in denen Hilfe notwendig ist. Ihre Hilfe.

    Außerdem stellen wir über 90 gemeinnützige Projekte vor, die nachweislich wirksame Arbeit im Bereich der Flüchtlingshilfe, Integration & Demokratieförderung leisten.

    Sämtliche Inhalte dieser Website (und noch viel mehr) finden Sie auch im kostenlosen Ratgeber "Vom Willkommen zum Ankommen" (PDF, 6.7 MB)

    "Balu und Du" ist ein Mentorenprojekt für Grundschulkinder. Kinder aus bildungsfernen Milieus – die Moglis – verbringen einmal pro Woche ihre Freizeit mit einem Mentor, dem Balu. Sie kochen, basteln oder besuchen Bibliotheken. Knapp die Hälfte der Gespanne verbinden verschiedene Kulturen. Die MentorInnen werden in die Migrantenfamilien einbezogen, es kommt zu einem echten Austausch. Studien belegen: Kinder und MentorInnen profitieren davon gleichermaßen! … Mehr erfahren

    An festen Wochentagen fährt ein bunt bemaltes Spielmobil vor acht Hamburger Flüchtlingsunterkünften vor. Drei Stunden voller Spiele und Unterhaltung warten auf die dort lebenden Kinder, mit Hüpfburg, Basteln und Singen. Für die Kinder ist das ein Kontrast zum Alltag in den beengten Sammelunterkünften. Der Falkenflitzer erreicht Kinder aus Flüchtlingsfamilien dort, wo sie wohnen – auch diejenigen, die von anderen Angeboten ausgeschlossen bleiben. … Mehr erfahren

    Von A wie Ananas bis Z wie Zahnschmerzen – bei der Kindersprachbrücke Jena lernt jedes Kind, sich auszudrücken. Die Sprach- und Spielnachmittage setzen bereits im Grundschulalter an und vermitteln Kindern mit und ohne Migrationshintergrund spielerisch Deutsch. Der Clou: Das Projekt will keinem die Muttersprache austreiben, sondern fördert explizit die Mehrsprachigkeit. 30-40% der Zielgruppe sind Flüchtlingskinder. … Mehr erfahren

    Das Maximilian-Kolbe-Werk macht JungjournalistInnen zu Zeitzeugen der Zeitzeugen. Die Begegnungen mit Überlebenden der Konzentrationslager und Ghettos verarbeiten die Teilnehmenden medial. "Erinnern und Gedenken im Zeitalter des Web 2.0" ist eine gelungene Kombination aus journalistischem Lernen und interkulturellem Austausch. … Mehr erfahren

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    ©shutterstock – Pogorelova Olga

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    • die verschiedenen Formen des betreuten Wohnens
    • Maßnahmen zur beruflichen Rehabilitation
    • Arbeit in beschütztem Rahmen
    • Unterstützung durch gesetzliche Betreuer

    Für Kinder aus Krisen- und Kriegsgebieten

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    In Afrika konnte die Zahl der Malaria-Todesfälle innert 15 Jahren halbiert werden. Der wichtigste Grund dafür: Prävention bis in abgelegene Dörfer, wie sie das SRK zum Beispiel in Togo macht.

    Aids, Malaria und Tuberkulose fordern jährlich mehr als zwei Millionen Menschenleben. Für das SRK hat ihre Bekämpfung Priorität.

    Trotz der eindrücklichen Erfolge, die die Weltgesundheitsorganisation zum Weltmalaria-Tag vom 25. April meldet, bleibt die Zahl der Opfer hoch. Noch immer sterben jährlich mehr als 600‘000 Menschen an Malaria, die meisten von ihnen Kinder. Weil es nach wie vor keine Impfung gibt, sind Prävention, rasche Diagnose und umgehende Behandlung entscheidend. Je früher die Erkrankung erkannt wird umso besser sind die Chancen auf Heilung. Zudem kann das Ansteckungsrisiko eingedämmt werden. Malaria wird von Mensch zu Mensch via Mückenstiche übertragen.

    In abgelegenen Regionen, wo die Gesundheitsversorgung schlecht ist und eine angemessene Behandlung schwierig, ist es besonders wichtig, dass die Menschen wissen, wie man sich vor Ansteckung schützt. Moskitonetze, die mit Insektiziden behandelt wurden, sind nach wie vor der wirkungsvollste Schutz.

    Das Rote Kreuz bildet Freiwillige aus, die in den Dörfern die Menschen über unterschiedliche Krankheitsrisiken und Vorsorgemöglichkeiten informieren. In seinem Gesundheitsprogramm in Togo führt das SRK Aufklärungskampagnen zu Malaria durch und gibt Moskitonetze ab. Falls es trotzdem zu Erkrankungen kommt, erkennen die gut geschulten Freiwilligen die Symptome und verweisen die Patienten ans nächste Gesundheitszentrum. Diskutiert wird derzeit, ob die Rotkreuz-Freiwilligen sogar Medikamente abgeben sollen, da viele Dörfer zu abgelegen sind, als dass die Menschen innert nützlicher Frist in ein Gesundheitszentrum gelangen können.

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  • professionelle Zahnreinigung
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  • Allerdings sollte man bedenken, dass die Leistungen der PKV je nach Anbieter und Tarif erheblich variieren können. Für gesetzlich Versicherte besteht zudem die Möglichkeit, durch den freiwilligen Abschluss einer Zusatzversicherung den Versicherungsschutz entsprechend den individuellen Bedürfnissen aufzustocken.

    Die Beiträge zur PKV richten sich in erster Linie nach dem Geschlecht und dem Alter des Versicherungsnehmers. Wer sich erst in späteren Jahren für einen Eintritt in die PKV entscheidet, muss aufgrund von fehlenden Altersrückstellungen mit einem deutlich höheren Beitrag rechnen. Zusätzlich fließen auch noch bestehende Vorerkrankungen in die Beitragsberechnung ein. Je nach Schwere der Vorerkrankungen kann dies zu einem nicht unerheblichen Aufschlag führen.

    Im Umkehrschlussschluss kann man festhalten, dass vor allem junge und gesunde Versicherungsnehmer, bei einem Wechsel zur PKV auf eine niedrigere Versicherungsprämie hoffen können.

    Nach einem ganz anderen Schema erfolgt die Beitragsberechnung in der GKV. Hier spielen die oben genannten Faktoren keine Rolle. Maßgeblich ist lediglich die Höhe des Einkommens. Die Krankenkasse erhält einen festgelegten Prozentsatz vom Einkommen, so dass sich tendenziell der Wechsel zur PKV finanziell eher bei einem hohen Einkommen lohnt.

    Bei der GKV erfolgt die Abrechnung der Behandlungskosten dank des Sachleistungsprinzips einfach und unkompliziert. Der Patient muss lediglich seine Versichertenkarte einlesen lassen und ggf. noch die Praxisgebühr entrichten. Danach erfolgt die Abrechnung direkt mit der Krankenkasse. Auch bei verschriebenen Medikamenten muss er in der Apotheke lediglich die festgeschriebene Medikamentenzuzahlung entrichten. Der Restbetrag wird direkt mit der Krankenkasse abgerechnet.

    Demgegenüber muss der privat Versicherte sowohl bei den Behandlungskosten als auch bei den Kosten für Medikamente zunächst in Vorleistung treten. Die Rechnung kann er erst danach bei seiner Krankenkasse einreichen, um sich den Betrag erstatten zu lassen. Im Gegenzug entfällt aber für Mitglieder der PKV die Praxisgebühr und die Medikamentenzuzahlung.

    Wenn ein Arbeitnehmer länger als sechs Wochen krank ist, erhält er kein Geld mehr von seinem Arbeitgeber. Stattdessen bekommt er von der GKV ein Krankengeld (70 % des letzten Bruttogehalts) ausbezahlt. Dagegen gibt es für privat Versicherte kein Krankengeld nach Ablauf der Lohnfortzahlung.

    Für Selbstständige ist es diesbezüglich allerdings irrelevant, ob sie gesetzlich oder privat versichert sind. Denn seit dem 01. Januar 2009 erhalten Selbstständige, die in der GKV versichert sind, ebenfalls kein Krankengeld mehr. Selbstständigen und privat Versicherten bleibt als Alternative nur der freiwillige Abschluss einer Krankentagegeldversicherung.

    Gesetzlich Versicherte haben die Möglichkeit, im Rahmen der Familienversicherung ihre Kinder und nicht erwerbstätigen Ehepartner beitragsfrei mitzuversichern. In der PKV gibt es dagegen keine beitragsfreie Versicherung für Familienangehörige. Hier gilt der Grundsatz der individuellen Versicherung. Das bedeutet, es muss für jedes Familienmitglied eine eigene kostenpflichtige Versicherung abgeschlossen werden.

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    Seine Hunde konnte der Texaner noch retten, sonst nichts. Nun sitzt er durchnässt, erschöpft und verzweifelt in einem Lastwagen der National Guard, die ihm zur Hilfe kam, als Hurrikan "Harvey" im August 2017 sein Stadtviertel in Houston überschwemmte.

    Hamburg, den 23. April 2018

    Als der Wind nachließ, fingen die Probleme erst an. Hurrikan Harvey hatte Ende August in Houston seinen "landfall" gemacht, war also mit Sturmgewalt über die texanische Metropole hergefallen. Aber dann blieb das Tiefdruckgebiet einfach stehen und regnete sich ab. Teilweise fielen mehr als 700 Millimeter Wasser in zwei Tagen. Stadtviertel standen unter Wasser, mehr als 100 Menschen fanden den Tod, viele Überlebende mussten aus ihren überfluteten Häusern gerettet werden. Fernsehstationen auf der ganzen Welt zeigten die dramatischen Bilder.

    Vier Monate später wollten Gesundheitsforscher der örtlichen University of Texas in einer Umfrage wissen, wie es den Bürgern ging: Ob sie nervös oder unruhig waren, ob sie sich wert- oder hoffnungslos fühlten, ob sie Freude empfinden konnten oder ihnen alles mühselig erschien. Diese Fragen gehören zu einem validierten psychologischen Test, der vor einer seelischen Erkrankung wie Depression warnen kann. Anhand der Antworten, stellten die Wissenschaftler fest, zeigten 18 Prozent der Teilnehmer „Serious Psychological Distress“, also ernstzunehmende mentale Probleme – mehr als doppelt so viele wie in einer früheren Erhebung. Von jenen Texanern, die schwere Schäden an ihrem Haus erlebt hatten, bekam sogar fast die Hälfte diese Ferndiagnose. Denn mit dem Haus waren oft auch die sozialen Beziehungen in die Brüche gegangen – von den materiellen Schwierigkeiten ganz zu schweigen.

    Nach dem Sturm habe alle Welt über die physischen Schäden gesprochen, sagt Stephen Linder vom Institute of Health Policy an der University of Texas. „Aber es gibt auch weniger sichtbare, psychische Schäden, die lange andauern und bei denjenigen mit beschädigten Häusern auch alles übertreffen, was wir je nach anderen Naturkatastrophen erlebt haben.“ Und wenn sich die Erfahrungen aus der kleinen niederbayrischen Stadt Simbach am Inn bestätigen, könnten diese Belastungen mit der Zeit sogar zunehmen.

    Ganz andere Weltgegend, ähnliche Vorkommnisse: Fast zwei Jahre lang hatte der Mann die Bilder schon mit sich herumgetragen, bis er im April 2018 professionelle Hilfe suchte. Immer wieder durchlebte er die Szenen: Am 1. Juni 2016, als eine Wand von Regenwasser und Schlamm durch den bayerischen Ort Simbach raste, konnte er sich gerade eben noch auf den Dachboden seines Hauses retten. Von dort sah er hilflos zu, wie das Haus nebenan zusammenbrach und die 80-jährige Bewohnerin vom Wasser mitgerissen wurde. Die alte Dame war hinterher eines der sieben Todesopfer der Flutkatastrophe. Und ihr Nachbar findet sich heute unter jenen Simbachern wieder, denen „die Seele überläuft“, wie die Mittelbayerische Zeitung sechs Monate nach dem Ereignis geschrieben hatte.

    „Der Mann hat bis jetzt gedacht, er könne das aus eigener Kraft bewältigen, aber die innere Unruhe ließ ihn nicht mehr los“, erzählt Margarete Liebmann, Psychiaterin und Chefärztin an der AMEOS-Klinikum Inntal in Simbach am Inn. Jetzt gehört er, wie schon seit einiger Zeit seine Ehefrau, zu den Dutzenden Patienten im Ort, die von Liebmann und ihrem Team behandelt werden. Es ist ein langwieriger Prozess, und dass der Wiederaufbau des Ortes Fortschritte macht, hilft nicht immer. „Vielen fehlt in ihren sanierten Häusern das Gefühl, tatsächlich Zuhause zu sein“, sagt die Ärztin. Allzu schnell werde die Erinnerung geweckt: „Bei einem heftigen Landregen einen Mittagsschlaf zu machen, das geht nicht mehr, da fahren bei den Leuten die Sensoren hoch.“

    Auf solche Probleme müssen sich Psychologen in Zukunft vermehrt einstellen. Im Gegensatz zu Erdbeben, die ähnliche Leiden auslösen können, verändern sich die wetterbedingten Katastrophen nämlich durch den Klimawandel. Zahl und Stärke von Extremwetter-Ereignissen dürften zunehmen, stellte der Weltklimarat IPCC in seinem Bericht 2014 fest – und die Gesundheit vieler Menschen, auch die mentale, werde darunter leiden. Es sei sowohl mit akuten Symptomen wie post-traumatischer Belastung zu rechnen wie mit chronischen Folgen: Ängsten, Aggression, Depression und verstärkter Suizid-Neigung. „In einer Stichprobe von Menschen, die vom Hurrikan Katrina [2005 in der Region New Orleans] betroffen war, hatten sich Selbstmord-Gedanken und vollzogene Selbstmorde mehr als verdoppelt“, berichtete 2017 eine Studie der American Psychological Association (APA).

    Obwohl für einen Wirbelsturm wie Harvey oder die Gewitterzelle, die sich über Simbach festsetzte, niemals allein der Klimawandel verantwortlich ist, so kann er doch die Folgen der Ereignisse verstärken – allein deshalb, weil die immer wärmere Luft der Atmosphäre mehr Feuchtigkeit aufnehmen kann, die dann abregnet. Die relativ neue Fachrichtung der Klimaforschung namens „Attribution“ kann darum mit zunehmender Genauigkeit ausrechnen, wie sehr das Risiko für eine solche Katastrophe durch die globale Erwärmung gestiegen ist. Bei Hurrikan Harvey zum Beispiel lautete das Ergebnis „dreimal so hoch“, zudem hatte der Klimawandel die Regenmenge um 15 Prozent erhöht.

    Für Simbach fand die Analyse keine klare Aussage, auch der Deutsche Wetterdienst hielt sich mit einer Zuweisung zurück. Doch in der öffentlichen Diskussion über die Flutwelle war der Klimawandel durchaus ein Thema. Aber auch die Mais-Monokultur der Bauern in der Umgebung und das Verschwinden vieler Auen, die große Wassermengen aufnehmen können, hätten die Anwohner für die Katastrophe verantwortlich gemacht, sagt Margarete Liebmann, die selbst in dem betroffenen Ort lebt – alles Faktoren, die auf das Handeln von Menschen zurückgehen.

    „Wenn ein Ereignis, gar eine Katastrophe, als von Menschen verursacht erlebt wird, dann wirkt sie viel traumatisierender, als wenn es reine Naturgewalt wäre“, erklärt die Ärztin. Das ist ein weiterer Grund, dass sich Psychologen und Psychiater auf eine Zunahme mentaler Probleme durch den Klimawandel einstellen müssen. Auf die Dauer werden es wohl nicht einmal die Amerikaner durchhalten, nach Naturkatastrophen in betroffenen Gebieten noch weniger über den Klimawandel zu reden als sonst schon.

    Schließlich ist in den USA die Diskussion über die mentalen Folgen weit fortgeschritten. Fachleute haben sogar schon einige neue Fachbegriffe geprägt. Einer davon heißt „Solastalgia“, eine Neuschöpfung aus „solace“ (Trost) und „Nostalgia“, also der Sehnsucht nach Vergangenem, oder in diesem Fall: Vergehendem. „Es ist der Schmerz, dass der Ort, an dem man wohnt und den man liebt, unmittelbar bedroht ist“, so hatte Glenn Albrecht von der University of Newcastle in Australien, der sich als Umwelt-Philosoph bezeichnete, den Begriff 2005 definiert. Mit dem Ort können schließlich, so die Argumentation, Gefühle von Identität und Zugehörigkeit sowie die Kontrolle über das eigene Leben in Gefahr geraten. Wer bisher in schweren Zeiten die Seele im Bergtal oder am Strand ins Lot brachte, kann aus dem Gleichgewicht geraten, wenn diese Orte durch den Klimawandel beschädigt oder zerstört werden. Ganz zu schweigen von Ureinwohnern, deren Kultur viel stärker mit dem Land verwoben ist, als bei allen Zuwanderern.

    Ein weiterer Begriff ist das „Prä-traumatische Belastungs-Syndrom“, geprägt von der Psychiaterin Lise van Susteren aus Washington. Sie meint damit die Verzweiflung von Forschern und Umweltaktivisten, die sehr genau wissen, was der Welt bevorsteht, damit aber kaum Gehör finden. „Ich sehe eine wachsende Zahl von Klima-Kassandras, deren Gedanken um das zukünftige Leid kreisen. Sie leiden unter einer prä-traumatischen Stressreaktion, weil sie wissen, dass die Welt die Warnungen nicht deutlich genug hört“, beschrieb die Ärztin das Problem in der APA-Studie.

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